听多了介入治疗这个词，却对介入为何物一知半解。印象中的介入就是把一根“钢丝”插入血管，在医师的操作下，来回游动，不多时，便完成了手术。没有大创口，也不疼，患者在清醒中往往都不知道发生了什么。

穿着十几斤重的铅衣，手术台前一站数小时，每天所受的射线相当于拍了上百次胸片。除了累的腰酸腿疼，还要承受免疫力下降的伤害。他们是一群特殊的医技护群体“铅衣人——介入导管室医护人员。他们必须直面X线辐射，为的就是减少病人的痛苦。

首先，让我们先看看郑州中康医院“铅衣人”的工作环境：

中康医院神经介入三剑客

左（马辉超医师） 中（张少雷主任） 右（李会军主任）

在介入导管外的更衣架上挂了许多像无袖连衣裙的衣服，这就是铅衣。除此之外，还有铅围脖、铅眼镜、铅帽子、铅裤衩等辐射防护用品。张少雷主任介绍，以前的铅衣很重，如今改进后的铅衣“减负”到了18斤左右。虽然穿着铅衣，但医生的头面部和四肢都在外面露着，就是为了保证手术操作的精准。

介入导管室的门是一扇很厚重的铅门，门上贴着一个“当心电离辐射”的标识。

（介入导管室的门）

介入导管室内，可以看到房间中央有一张很长的检查床，床头有一个C形臂的大型机器，这就是数字减影血管造影（DSA）系统的主机。在这个机器的帮助下，医生就拥有了透视眼，可以发现患者身体内的病灶并对其进行治疗。这个庞然大物的灵活性非常好，可以360度无死角旋转，调整各种角度，以方便医生更好地观察病灶部位，更精准地手术操作。

（数字减影血管造影（DSA）系统）

介入治疗也叫介入微创治疗。是在X线透视监视下，利用穿刺针、导丝、导管、球囊、支架等耗材治疗各种疾病的一种新型边缘学科。尤其对于神经内科、心内科治疗比较棘手的疾病，介入治疗可以直达病灶，精准操作，具有创伤小、见效快等优点。医生首先通过数字减影血管造影清晰地发现病变血管哪里有问题，然后在显示屏的实时监控下，直接将治疗所用的导管、球囊、支架等，精准定位到有问题的部位进行治疗。DSA作为血管病变检查的“金标准”，尤其适用于动静脉血栓、管腔狭窄闭塞的病人。

5月25日一位突发言语不清的任某入住郑州中康医院神经内科一病区。入院后医师给予完善各项检查，头部磁共振检查，结果提示：双侧基底节腔隙性脑梗塞。5月29日在郑州中康医院介入导管室进行了脑血管造影，造影结果提示：右侧颈内动脉起始部重度狭窄。

（术前右侧颈内动脉造影）

颈动脉狭窄临床上主要表现为脑和眼的缺血症状。病变累及大脑前循环供血动脉即颈总、颈内动脉者，可有头晕、头痛、晕厥、一过性黑朦、失明等症状；但其典型临床症状为短暂性脑缺血，即一过性肢体无力和麻木，以及短暂性偏瘫发作。病变累及大脑后循环及椎动脉者可出现椎基底动脉缺血表现，如眩晕、晕厥和恶心等。严重者可发生卒中即脑梗死。

医师建议行介入手术治疗，于6月4日下午召开了术前讨论，经讨论分析后，患者情况适合进行手术治疗，与家属沟通后，家属同意手术治疗。

（颈内支架植入后，狭窄明显改善）

6月5日上午，由介入导管室张少雷主任亲自主刀，在介入导管室行“右侧颈内动脉起始处球囊扩张术及支架植入术”，手术历时1个半小时，手术过程顺利，患者愈后良好，家属表示非常满意。

5月21日，一位言语不利2天的患者王某入住郑州中康医院神经内科一病区。入院后进行头部磁共振检查，结果显示：脑梗死。后5月24日进行全脑血管造影，造影结果显示：左侧大脑中动脉M1段分叉上下干重度狭窄。医师建议进行介入手术治疗，于6月4日下午召开了术前讨论，经讨论分析后，患者情况适合进行手术治疗，与家属沟通后，家属同意手术治疗。

（术前左侧大脑中动脉造影）

  6月5日上午，由介入导管室张少雷主任亲自主刀，在介入导管室行“超选择左侧大脑中动脉支架植入术”，手术历时2个小时，手术过程顺利，术后转入卒中监护室观察2天后，于6月7日下午转至普通病房治疗，患者愈后良好，家属表示满意。

（支架释放前）

（支架扩张中）

（支架释放后）

这就是介入治疗，

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